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jueves, 24 de febrero de 2011

BUENOS HÁBITOS PARA PREVENIR LA DEMENCIA SENIL LEVE


Aunque la edad y la historia familiar de enfermedad son los dos factores de riesgo más importantes para desarrollar demencias después de los 65 años, prevenir el deterioro cognitivo leve es principalmente cuestión de buenos hábitos. ¿Sabe usted si sus hábitos reducen el riesgo de padecer deterioro cognitivo leve durante la vejez?
Estudios recientes estiman que el 14% de la población mayor entre 70 y 89 años tiene deterioro cognitivo leve y que es más común en hombres que en mujeres. El 10% de esta población padece algún tipo de demencia severa o moderada y el 75% tiene habilidades de pensamiento y memoria normales. Lo anterior demuestra que en muchos casos las personas mayores viven su vejez libres de enfermedades mentales y que el cerebro es uno de los órganos que mejor se adapta al avance de la edad. Mantenerlo “en forma” es uno de los factores que más ayudan a frenar su deterioramiento natural. Por ejemplo, es común que las personas con una vida intelectualmente activa mantengan en óptimas condiciones sus habilidades mentales incluso después de los 80 años. En el mismo sentido, los mayores que hablan dos o más lenguas son menos proclives a desarrollar demencias. Recientemente se ha comprobado que el bilingüísmo es uno de los factores más importantes en el entrenamiento cognitivo; se ha demostrado que los niños que hablan al menos dos idiomas tienen menos riesgo de desarrollar demencia senil y Alzheimer al llegar a una edad avanzada. Otros hábitos mentales como la lectura, la escritura, ejercicios de memoria e incluso el Sodoku entrenan el cerebro.
El deterioro cognitivo leve es una alteración cognitiva discreta que generalmente no interfiere en la vida cotidiana de la persona mayor; suele estar expresado por pequeñas pérdidas de memoria, trabas con el lenguaje y, en general, mayor dificultad para razonar o prestar atención durante un tiempo prolongado. No existe un tratamiento farmacológico curativo, sin embargo es una de las áreas de la salud donde más se enfocan las campañas de prevención. Si bien el deterioro cognitivo leve no representa un problema inmediato para la persona, si es indicador de un alto riesgo. El 50% de personas mayores con deterioro cognitivo leve desarrollan demencias severas e incapacitantes, principalmente Alzheimer.
En terminos generales, la estimulación cognitiva, la buena alimentación y el ejercicio físico, son los tres pilares de la salud mental. Sin embargo, el fracaso de las campañanas de prevención se debe básicamente a los hábitos de sedentarismo y alimenticios incorrectos. Por parte del ejercicio físico, la necesidad de estimular el cuerpo es tan importante para el cerebro que incluso solo con adoptar el hábito de caminar 10 kilómetros por semana podría ayudar a curar los problemas leves de memoria. Por parte de la alimentación, un estudio realizado en la Universidad de Oxford y publicado en la revista “PLoS One” (Public Library of Sciences One) demuestra que el consumo adecuado de vitamina B6 reduce a la mitad la velocidad de avance del deterioro cognitivo leve. La B6 es una vitamina muy común presente en los pescados, los lácteos, granos integrales, levaduras y frutas secas. En general no tenemos problemas en incluirla en las dietas debido a su abundancia, pero su carencia en el organismo puede producir anemia, fatiga, depresión, disfunciones nerviosas, seudoseborreas, boqueras, vértigo, conjuntivitis, nauseas, vómitos, incluso tiene relación directa con el riesgo a padecer Alzheimer. Numerosos estudios hablan de la desnutrición como un verdadero problema de salud pública en los ancianos. En el año 2008 un estudio reveló que en España hasta el 5% de mayores que vivían en su domicilio presentaban malnutrición y hasta el 30% de mayores viviendo en residencias, estos últimos debido a las complicaciones derivadas por la pluripatología o enfermedades simultáneas en una misma persona.
La investigación médica está avanzando constantemente para descubrir nuevas formas de prevenir el deterioro cognitivo. Por una parte, es un hecho que las terapias no farmacológicas son más eficientes para tratar el Alzheimer en una fase temprana que cualquier medicamiento. Por otra parte, una investigación en el Instituto Tecnológico de Massachussets (MIT, por sus siglas en inglés), descubrió que las proteínas llamadas sirtuinas, capaces de retrasar el envejecimiento en muchas especies de animales, son sumamente eficaces también para mejorar la memoria y la capacidad intelectual. También los estudios sobre diagnosticos temprano están evolucionando. Actualmente una nueva manera de diagnosticar el riesgo de deterioro cognitivo pertimitiría detectar muy tempranamente el grado de envejecimiento del cerebro midiendo los niveles de ácido láctico en el cuerpo. Este ácido parece ser un importante indicador de los cambios en el ADN mitocondrial humano el cual está directamente vinculado con los trastornos del sistema nervioso central asociados a la edad, como el Alzheimer y el Parkinson.

miércoles, 16 de febrero de 2011

Sin tí


Yo sin ti no sería nada...

Una frase de tantas que se dicen los enamorados

mientras el pecho se expande con esa dicha que parece única,

esa frase dicha muy bajito mientras la felicidad te ahoga.

Esa frase que en aquellos momentos no se alcanza a valorar,

pero que con el paso de los años comienza a tener sentido.

Sin ti no sería nada...

Cierto, ahora quien soy?

Una sombra que vaga,

alguien que intenta seguir siendo alguien,

alguien que intenta ver a través de otros ojos

y solo vislumbra tinieblas.

Sin ti no sería nada...

Ahora ves el alcance de aquella frase,

ahora te ves convertida en un alma que vaga buscando su otra alma.

¡¡FELICIDADES RITA!! ESTUPENDA POESÍA.

lunes, 7 de febrero de 2011

Si esto no es AMOR, que baje Dios y lo vea




Llevaba una mañana agitada, eran las 8:30, cuando un señor mayor de unos 80 años, llegó al hospital para que le quitaramos los puntos de su pulgar. El señor dijo que tenia prisa, que tenía una cita a las 9:00 am.

Comprobé sus señales vitales y le pedí que tomara asiento, sabiendo que quizás pasaría más de una hora antes de que alguien pudiera atenderlo.
Lo ví mirando su reloj y decidí, que ya que no estaba ocupado con otro paciente, podría examinar su herida. Comprobé que estaba bien cerrada la herida, y me puse a retirarle las suturas y curar su herida.

Mientras le realizaba las curaciones, le pregunté si tenía una cita con otro médico esa mañana, ya que lo veía tan apurado.
El señor me dijo que no, que necesitaba ir al geríatrico para desayunar con su esposa. Le pregunté sobre la salud de ella.

El me respondió que ella hacía tiempo que estaba allí ya que pacedía de Alzheimer.
Le pregunté si ella se enfadaría si llegaba un poco tarde.

Me respondió que hacia tiempo que ella no sabía quien era él, que hacía cinco años que ella no podía ya reconocerlo.
Me sorprendió, y entonces le pregunté, 'Y usted sigue yendo cada mañana, aun cuando ella no sabe quien es usted?'

El sonrió
y me acarició la mano
'Ella no sabe quien soy,
pero yo aún se quien es ella.'
Se me erizó la piel, y tuve que contener las lágrimas mientras él se iba, y pensé,

'Ese es el tipo de Amor que quiero en mi Vida.'

El Amor Verdadero no es físico, ni romántico.
El Amor Verdadero es la aceptación de todo lo que es, ha sido, será y no será.



jueves, 3 de febrero de 2011

OTRO RECIENTE AVANZE SOBRE EL ALZHEIMER


SANTANDER, 2 Feb. (EUROPA PRESS) -

Un grupo del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, liderado por José Manuel Carril, catedrático de la Universidad de Cantabria (UC), ha conseguido sintetizar la molécula PIB-C11, que marca un hito en el diagnóstico precoz de la enfermedad de Alzheimer.

Según explica la Consejería de Sanidad en nota de prensa, este avance es resultado del trabajo que se desarrolla en el Servicio de Medicina Nuclear de Valdecilla para sintetizar múltiples moléculas cuyo comportamiento metabólico es estudiado mediante la obtención de imágenes PET (Tomografía de Emisión de Positrones).

Aunque estos trabajos se orientan prioritariamente al campo oncológico, los avances de los últimos años han permitido ampliar el campo de aplicación a otras áreas clínicas no oncológicas como la neurológica y la ósea, de ahí el avance logrado ahora en relación al diagnóstico del Alzheimer.

Los trabajos se realizan en una instalación reconocida oficialmente por el Ministerio de Sanidad como Unidad de Radiofarmacia. Incluye la Unidad de Producción de Radiotrazadores Emisores de Positrones (UPREP), especialmente diseñada y dotada para poder obtener la acreditación, y que está compuesta por una sofisticada y exclusiva tecnología representada por un ciclotrón y un Laboratorio de Radioquímica.

La UPREP, junto a las cualificaciones y acreditaciones obtenidas, y junto con el tomógrafo PET, el primero adquirido en España en versión PET/TAC, para la obtención de las imágenes, pone a este Servicio de Medicina Nuclear e Imagen Molecular en el grupo de vanguardia de la Imagen Molecular en Europa. El apoyo de la Fundación Marcelino Botín fue decisivo en su momento.

ABORDAJE INDIVIDUALIZADO

Los radiotrazadores permiten no sólo detectar los tumores en una fase incipiente de su desarrollo, sino, además, conocer y seguir su comportamiento y su respuesta a los distintos tratamientos. El objetivo último es un manejo individualizado de cada tipo de tumor, utilizando para cada cáncer la molécula que es específica del mismo y que permite conocer su funcionalidad. Se trata, en suma, de hacer un trabajo a medida para cada tipo de tumor.

Valdecilla tiene una amplia experiencia en la exploración con PET en la aplicación oncológica de estas técnicas. Al paciente se le inyecta por vía intravenosa el radiotrazador, por ejemplo, la fluordesoxiglucosa (FDG), una molécula cuyo comportamiento se sigue en el organismo una vez que previamente se le haya incorporado un isótopo radiactivo, el Flúor-18, que actúa como "chivato", término que el doctor Carril utiliza con sus alumnos desde hace muchos años, y que permite la obtención de las imágenes mediante la detección de la radiación emitida.

Este radiotrazador utilizado a diario en el hospital, compuesto de FDG marcada con Flúor 18, no produce efectos secundarios y se elimina fisiológicamente. Sin embargo, en otros tumores se utilizan otros radiotrazadores que describen aspectos metabólicos específicos; por ejemplo, en el de cáncer de próstata se emplea un aminoácido llamado colina, en los tumores cerebrales la metionina y en otros, otras moléculas que informan sobre distintos aspectos de la funcionalidad del tumor para los que aquéllas han sido diseñadas

APLICACIONES

Aunque la prioridad actual es la oncológica, la FDG se ha demostrado también de extraordinaria utilidad en patología inflamatoria, como las vasculitis, y se ha incorporado por lo tanto al protocolo diagnóstico de éstas. Igualmente, para el diagnóstico de patología ósea, este grupo ya ha ultimado un radiotrazador específico.

Con estas nuevas técnicas y, sobre todo, con la incorporación del PIB-C11 para la detección de la proteína b amiloide, se abre una nueva etapa dirigida a la investigación de nuevas moléculas para el estudio de otros procesos. En este sentido, el estudio del Alzheimer mediante la identificación y marcaje de otras dianas características de la enfermedad ha pasado a ocupar un lugar prioritario.

La tecnología PET del Hospital Marqués de Valdecilla, al analizar la distribución tridimensional del radiotrazador en el interior del organismo humano, que se administra por medio de una inyección intravenosa, proporciona una información funcional. Dependiendo de lo que se pretenda estudiar, se emplean diferentes radiotrazadores, lo que permite medir la actividad metabólica del paciente a través de una imagen.

Además, el equipo de PET dispone de un equipo de adquisición y procesamiento de imágenes, que incluye también un TAC --Tomografía Axial Computarizada-- en el mismo aparato, lo que permite obtener también la imagen anatómica.

Además de disponer ambas imágenes, anatómica y funcional por separado, se dispone de la imagen fusionada de ambas, lo cual constituye la innovación. Es decir, la misma imagen proporciona información morfológica y funcional. La combinación de ambas permite avanzar en una mayor precisión de los diagnósticos.

TUMORES EN FASE PRECOZ

Este tipo de imagen de fusión anatómica y funcional ha revolucionado, según José Manuel Carril, el manejo del enfermo oncológico, ya que proporciona información visual a nivel molecular del comportamiento del tumor, incluso cuando son de tamaño muy pequeño.

Así, la tecnología PET, como buque insignia de la imagen molecular, no es más que el máximo grado de desarrollo de las técnicas basadas en las moléculas radiotrazadores de la Medicina Nuclear.

La actividad del Servicio de Medicina Nuclear y concretamente su UPREP, aunque tiene como objetivos fundamentales y prioritarios la asistencia, la investigación y la docencia, desarrolla una tercera faceta: la distribución de FDG a otros centros hospitalarios públicos y privados, que no disponen de la tecnología ni los medios para producirla, pero que sí tienen equipos PET/TAC para obtener las imágenes.

La FDG es enviada a ciudades como Oviedo, Bilbao, Madrid, etcétera. Con ello, Valdecilla es el centro líder del Sistema Nacional de Salud (SNS) en cuanto al conjunto de prestaciones PET: asistencial, investigadora, docente y de distribución externa.